阿司匹林应用问答(一)
本刊近期(6、7、8期)连续刊登了应用阿司匹林预防中老年人心、脑血管疾病的系列文章,相信中老年朋友对于阿司匹林的作用已经有了初步的了解。有些读者又提出了一些具体问题。因此,本刊请刘教授针对阿司匹林临床应用中的一些代表性的问题一一作答,希望对中老年朋友们有所帮助。
阿司匹林在心脑血管疾病中的应用目前已被肯定。实际上,阿司匹林不仅可以预防心、脑血管疾病的发生,在血栓性疾病的治疗中也是不可或缺的基础药物。比如,在急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、冠状动脉介入治疗(PTCA或支架)、缺血性脑卒中时,均需使用阿司匹林。然而在我国,虽然动脉粥样硬化血栓性血管事件的发生率在逐年上升,但阿司匹林的应用情况却不如人意。据统计资料显示,我国每年死于冠心病的患者约500万人,但阿司匹林的使用率仅为15%。据估算,如果我国所有冠心病患者都使用阿司匹林,每年因冠心病死亡的人数将减少100万。即便是在欧美等发达国家,阿司匹林的应用同样不足,如美国20世纪80年代至90年代中期的门诊冠心病调查显示,在无阿司匹林禁忌证的患者中,阿司匹林的使用率在逐年上升,但直至1996年,也仅为26.2%。当然,临床问题具有复杂性和多样性 ......
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