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帮您读懂化验单(七)
http://www.100md.com 2006年2月1日 《中老年保健》 2006年第2期
     类风湿关节炎(英文缩写RA)是一种常见病。女性与男性患病人数之比约为3:1。好发年龄为20~50岁,40岁左右发病率达高峰。临床表现为慢性、进行性的、以小关节为主的全身多关节肿痛,常呈双侧对称分布。如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,影响患者的生活质量和工作能力。

    类风湿关节炎患者的关节肿痛,可伴有晨起时双手关节僵硬、曲伸不利,称为“晨僵”,一般持续时间超过30分钟以上。部分患者还有乏力、发热、贫血等全身症状。此外,患类风湿关节炎可出现以下多项化验异常:

    血常规

    Hb(血红蛋白)

    正常参考值:成年男性为120~160g/L,成年女性为110~150g/L。

    临床意义:多数类风湿关节炎患者有轻度贫血。

    RBC(红细胞)计数

    正常参考值:成年男性为(4.5~5.5)×1012/L ,成年女性为(3.5~5.0)×1012/L。

    临床意义:类风湿关节炎引起的贫血多数是单纯小细胞性贫血,但也可有红细胞的减少。

    WBC(白细胞)计数

    正常参考值: (4~10)×109/L

    临床意义:类风湿关节炎患者在病情活动期可有轻度的白细胞增加。

    EOS(嗜酸性粒细胞)

    正常参考值:(0.05~0.3)×109/L

    临床意义:部分类风湿关节炎患者有轻度的EOS增高。

    PLT(血小板)

    正常参考值:(100~300)×109/L

    临床意义:少数类风湿关节炎患者有轻度的PLT增高。

    ESR(红细胞沉降率,简称“血沉”)

    正常参考值(魏氏法):男:0~15毫米/1小时末;女:0~20毫米/1小时末。

    临床意义:血沉加快与类风湿关节炎的活动性有关,但血沉受多种因素影响,病理性加快的常见原因还有:炎症疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、贫血和高胆固醇血症等。约5%类风湿关节炎患者在活动期血沉并不快。所以,判断类风湿关节炎活动程度应以临床症状和体征为主。

    CRP(C-反应蛋白)

    正常参考值(乳胶凝集法) :, http://www.100md.com(邱 红)