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编号:11094351
帮您读懂化验单(八)
http://www.100md.com 2006年5月1日 《中老年保健》 2006年第5期
     肝功能检查

    1.丙氨酸氨基转移酶(ALT):此项增高常见于急性肝炎、中毒性肝坏死;轻度或中度增高见于慢性迁延性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等,但不表明丙氨酸氨基转移酶越高病情就越重。

    2.天冬氨酸氨基转移酶(AST):此项在肝炎、肝坏死等均可增高,常与丙氨酸氨基转移酶同时检测,天冬氨酸氨基转移酶存在于肝脏外,如心、肾、脑,胰血细胞中,所以仅有天冬氨酸氨基转移酶上升,还应警惕其他脏器病变。AST/ALT比值升高,提示肝细胞坏死程度较重或酒精中毒引起的肝脏炎症。

    3.γ-谷氨酰转肽酶(GGT):急慢性肝炎时中度增高,胆汁淤积和恶性病变时,可显著上升。

    4.总蛋白(TP):肝坏死、肝硬化时减低,若小于6g/dl,提示肝脏蛋白的合成障碍。

    5.白蛋白(ALB):急性重型肝炎、肝硬化时减低,常小于3.5g/dl,提示肝脏白蛋白的合成障碍。

    6.前白蛋白(PA):这是一种肝脏合成的糖蛋白,反映肝脏合成分泌蛋白的功能。前白蛋白减低见于肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸,是早期肝功能损害的指标。

    7.球蛋白(G):慢性肝炎、肝硬化时增高,若明显增高,提示病情较重,必须定期复查,动态观察。

    8.白蛋白/球蛋白(A/G)比值:

    乙肝的其他相关化验:

    ● 免疫学检查。如T淋巴细胞亚群(TCS)、C反应蛋白(CRP)、白介素-Ⅰ(IL-Ⅰ)、干扰素(IFN)等,用以了解患者的免疫功能状况。

    ● 血常规检查。包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。因为病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。

    小 贴 士

    以上介绍的各种检查,并非每位患者每次都要进行。一般体检或疑为肝炎时,通常只查 HbsAg(乙肝表面抗原)、ALT两项,对于HbsAg阳性者加查“乙肝两对半”。对于其他的化验项目,医生会根据患者的病情有选择地应用。, http://www.100md.com(邱 红)