糖尿病百事问

http://www.100md.com 2006年8月1日 《中老年保健》2006年第8期

    糖化血红蛋白值受哪些因素影响?

    糖化血红蛋白值的高低受红细胞的影响。因为糖化血红蛋白是血中葡萄糖和红细胞相结合的产物。它是测定血液中红细胞内与葡萄糖分子结合的血红蛋白总数的百分比。糖化血红蛋白越高，就表示与葡萄糖结合的血红蛋白的数量越多。另外.红细胞质和量的变化也直接影响糖化血红蛋白的测定结果。如果糖尿病患者的血红蛋白是正常的，糖化血红蛋白越高，则表示患者的平均血糖水平越高。假如在血液中葡萄糖的数量相等时.糖化血红蛋白的高低则取决于与葡萄糖结合的血红蛋白的质和量。也就是说，如果糖尿病患者存在影响红细胞质和量的疾病(如肾性贫血、镰状细胞贫血、溶血性贫血等).那么，所测出的糖化血红蛋白的结果也就不能反映真实的血糖水平。

    糖化血红蛋白的参数与血糖值的比照还受检测仪准确性的影响。目前，糖化血红蛋白的检测是抽静脉血送实验室，一般检测的结果是准确的，出现的误差都在允许的范围内。但是.临床上偶尔可以看到血糖检测结果和糖化血红蛋白不一致的情况。其原因是糖化血红蛋一般是抽静脉血.由实验室检测，准确度相对比较稳定；而快速血糖仪测出的血糖值影响因素较多，如仪器老化、保养不利和测定方法不正确等。有时用血糖仪测出的血糖结果不准确 ......