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编号:11432108
糖尿病肾病是如何发展的等6则
http://www.100md.com 2007年4月1日 《中老年保健》 2007年第4期
     糖尿病肾病是如何发展的?

    糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。糖尿病肾病从轻到重分为5期:第一期,主要是代偿性的肾功能亢进,这时肾脏还没有明显的病理改变,部分患者肾脏体积有所增大。第二期,肾脏发生了组织学上的改变,但此时有关化验检查结果多为阴性,患者也还没有什么感觉,仅少数患者有时血压偏高。从第三期开始患者已有临床表现,如尿中出现蛋白,血压也开始升高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白排泄率已高于20微克/分钟,再进一步发展,糖尿病肾病就无法逆转了。如果尿微量白蛋白排泄率超过200微克/分钟,则进入第四期。第四期又称临床肾病,其主要特点就是尿中出现大量白蛋白,血压持续性地升高。到了第五期,糖尿病肾病已进入晚期,故称之为终末肾病,此时患者因肾功能不全,血液中的代谢废物如肌酐和尿素氮也开始升高,其中血肌酐水平升高可超过2.0毫克/分升。

    刚诊断的糖尿病患者会合并糖尿病肾病吗?

    糖尿病肾病起病隐匿,早期肾功能正常,通常无典型临床表现,因而容易被忽视。有关资料显示,糖尿病病程达10年以上者,50%并发糖尿病肾病。2型糖尿病一般早期症状不明显 ......

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