长期服用降压药会不会引起不良反应
问 我母亲患有高血压，医生让她长期吃硝苯地平和复方降压片，可她的身体本来就不好，我怕这样会引起其他不适。请问长期服用下去会不会引起不良反应？
(安徽 吕女士)
答 尽管药物都会有某些不良反应，但高血压患者必须坚持服降压药。其理由是：当前常用的降压药物均已经过长期研究、长期使用。事实说明：这些药物是安全有效的，它们的不良反应发生率不高，且较轻微，停药后可很快消失。如对某一种药物有不良反应，可换用另一种药物。最重要的是，高血压患者从服药降压中所得到的好处(减少心脑血管病的发病与死亡)远远超过可能发生的不良反应所带来的坏处。
那么，较长时间服用某种降压药物后是否需换药？这取决于三点：①降压效果如何；②有无不良反应；③经济上可否承受。如果降压有效，未见到不良反应(或虽有些反应但轻微能耐受)，价格也不高，那就不必换药。因为换药时医生要重新为您选择一种或几种药物，要摸索它们各自的剂量与用法，在此过程中难免会有血压波动。
您母亲服用的两种药物在临床上已使用了几十年，它们均是有效、不良反应较少且价格低廉的降压药。普通的短效硝苯地平片有以下缺点：①可引起血压下降过快；②还可有心跳加快、面红、头痛、头胀等交感神经兴奋与血管扩张反应；③作用时间短需每日多次服药，既不方便也不利于平稳降压。故近年多改用缓慢释放的硝苯地平缓释片或硝苯地平控释片。
中日友好医院高干诊疗科主任医师 郑知刚, http://www.100md.com
(安徽 吕女士)
答 尽管药物都会有某些不良反应，但高血压患者必须坚持服降压药。其理由是：当前常用的降压药物均已经过长期研究、长期使用。事实说明：这些药物是安全有效的，它们的不良反应发生率不高，且较轻微，停药后可很快消失。如对某一种药物有不良反应，可换用另一种药物。最重要的是，高血压患者从服药降压中所得到的好处(减少心脑血管病的发病与死亡)远远超过可能发生的不良反应所带来的坏处。
那么，较长时间服用某种降压药物后是否需换药？这取决于三点：①降压效果如何；②有无不良反应；③经济上可否承受。如果降压有效，未见到不良反应(或虽有些反应但轻微能耐受)，价格也不高，那就不必换药。因为换药时医生要重新为您选择一种或几种药物，要摸索它们各自的剂量与用法，在此过程中难免会有血压波动。
您母亲服用的两种药物在临床上已使用了几十年，它们均是有效、不良反应较少且价格低廉的降压药。普通的短效硝苯地平片有以下缺点：①可引起血压下降过快；②还可有心跳加快、面红、头痛、头胀等交感神经兴奋与血管扩张反应；③作用时间短需每日多次服药，既不方便也不利于平稳降压。故近年多改用缓慢释放的硝苯地平缓释片或硝苯地平控释片。
中日友好医院高干诊疗科主任医师 郑知刚, http://www.100md.com