什么是风湿病

    在门诊经常听患者问：“我是不是得了风湿病？”。要回答这个问题，首先要弄清什么是风湿病。中医、西医所说的“风湿”，从字面上看没有什么区别，但含义却不尽相同。中医所说的风湿一般指“痹症”，有“风寒湿三气杂至，合而为痹也”的说法。西医认为，“风湿”不是一个单一的疾病，而是多个疾病的总称。凡是影响骨、关节及其周围软组织(肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等)的疾病都是风湿病，所以系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨性关节炎、类风湿关节炎、风湿性多肌痛、银屑病关节炎、痛风、白塞氏病，以及各种血管炎等都属于风湿病范畴。风湿病多种多样，它们的病因、临床表现、治疗、预后都不相同。从西医观点看，对一个疾病，只给出“风湿病”的诊断是不够的，要具体说明是风湿病中的哪种病，这样治疗才能有针对性。

    还有一个常遇到的问题是“风湿病遗传吗？”。风湿病有家族聚集倾向，如果一个人的直系亲属有风湿病，那么这个人比别人得病的几率可能会高一些，但它不是遗传病。正像父母有高血压，子女易患高血压，但它却不是遗传病。在风湿病中，研究较清楚，与遗传关系较明确的是强直性脊柱炎。90%以上的强直性脊柱炎患者都是HLA-B27阳性，而普通人群HLA-B27阳性率仅为6%～8% ......