脑卒中患者卧床期实用功能锻炼5法
脑卒中患者的最佳康复时机,现代康复医学一致认为:在心跳、呼吸、血压等生命体征稳定的基础上,脑卒中偏瘫康复介入越早越好。患者卧床不动过久,出现感染、肌肉萎缩、关节挛缩和变形、深静脉血栓等并发症的几率就会升高,且卧床时间越长并发症越多,恢复起来就越困难,这不仅增加治疗难度和费用,甚至会导致患者终生卧床不起,加重家庭和社会负担。
早期功能锻炼包括了上肢、下肢、头颈、躯干各部分的运动,现介绍5个简单、实用的动作。虽然动作并不多,但坚持做下来,对比不活动者,结果将会很大的不同。
一、活动颈部
患者仰卧位,头部向后顶枕头,努力将颈肩部抬离床面。
目的:增加颈部的力量,为日后进行坐位训练打基础。
二、活动肩关节
患者仰卧位,双手指交叉(注意将患侧手的拇指放在外面),用健侧上肢带动患侧上肢,上举过头,肘关节尽量保持伸直位。
目的:保持肩关节的正常活动范围。(图3、图4)
三、活动腰部
患者仰卧位,双手指交叉,健侧上肢带动患侧上肢,向两侧触碰病床的护栏。
目的:训练患者腰部的旋转能力,增加腰部的力量。
四、活动髋关节
上身保持仰卧位,双下肢屈曲,由患者家属辅助,将双下肢并拢,分别向左右两侧倾斜。
目的:保持髋关节的正常活动度,锻炼腹肌及腰背肌力量。(图8、图9)
五、活动臀部
双桥运动:家属帮助患者弯曲双腿,双脚踩在床上,努力将臀部抬离床面。
目的:锻炼患者的腰背肌力量。(图10、图11)
小贴士:
* 在锻炼的过程中,患者要保持正常呼吸,不要用力憋气,防止血压升高。
* 做上肢运动时,应保持双上肢伸直。
* 卧床期的患者,双桥运动不要求抬得太高,臀部稍离开床即可。, http://www.100md.com(宋 军)