当前位置: 首页 > 期刊 > 《中老年保健》 > 2009年第1期
编号:11751195
合理选用镇咳祛痰药(二)
http://www.100md.com 2009年1月1日 《中老年保健》 2009年第1期
合理选用镇咳祛痰药(二)

     床上绝大部分镇咳药只能使严重的咳嗽减轻或缓解。由于很多有咳嗽症状的患者都伴有黏痰,单独使用镇咳药往往止住了咳嗽,但是由于抑制了咳嗽使痰液不能从呼吸道排出,有可能造成气道的阻塞和呼吸困难,从而加重病情,所以在提到镇咳药的同时,祛痰药也是不可不提的。

    临床上常用的祛痰药有以下几类,

    黏液分泌促进药

    氯化铵

    可反射性地增加呼吸道黏液的分泌,从而使痰液易于排出,有利于黏痰的清除。用于黏痰不易咳出者。

    特别提示:本品可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状,故应饭后服用。①肝、肾功能严重损害,尤其是肝昏迷、肾衰竭、尿毒症者禁用。②镰状细胞贫血患者及代谢性酸中毒患者禁用。

    愈创木酚甘油醚(通用名为愈创甘油醚)

    能使呼吸道腺体分泌增加,痰液稀释易于咳出,从而产生祛痰作用。用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。

    特别提示:本品可见恶心、胃肠不适、头晕、嗜睡和过敏等。①肺出血、肾炎和急性胃肠炎患者禁用。②消化道溃疡患者慎用。

    黏液溶解药

    盐酸氨溴索

    盐酸氨溴索为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,适用于痰液黏稠而不易咳出者。

    特别提示:本药偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻,应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。本药与抗生素(阿莫西林、头孢呋辛、红霉素等)同时服用,可使抗生素在肺组织浓度升高。

    盐酸溴已新(别名必嗽平、必消痰)

    可直接作用于支气管腺体,能使黏液分泌细胞的溶酶体释出 ......

您现在查看是摘要页,全文长 6636 字符