“左室高电压”是怎么引起的
我患有高血压和冠心病,近期多次做心电图均诊断为“左室高电压”。随信寄去一份心电图,恳请专家分析一下心电图还有没有其他问题。请问,这是怎么一回事,还需要做什么检查?(四川张先生)
您的心电图有以下特点:①V5导联的电压升高达到35毫伏,SV1+RV5超过了40毫伏;②V4、V5导联的ST段水平下移超过0.05毫伏,T波减低;③V1、V2导联的QRS波呈QS型,而V5、V6的QRS波没有起始的q波;④心电轴轻度左偏。根据以上,可考虑诊断为左心室肥大。在较瘦的年轻人,心电图的QRS波电压也可升高,但不会合并有其他心电图异常。左心室肥大的心电图改变常与左心室肥厚、扩大有关,常见的病因有高血压、主动脉瓣或二尖瓣病、冠心病、心肌病等等。这种心电图改变常提示以后发生心血管病的风险增加。建议您做超声心动图检查,其好处有二:①与心电图相比,超声心动图诊断左心室肥大的准确性更好;②可帮助明确左心室肥大的原因,有助于确定治疗方向。
中日友好医院高干医疗科主任医师郑知刚, http://www.100md.com
您的心电图有以下特点:①V5导联的电压升高达到35毫伏,SV1+RV5超过了40毫伏;②V4、V5导联的ST段水平下移超过0.05毫伏,T波减低;③V1、V2导联的QRS波呈QS型,而V5、V6的QRS波没有起始的q波;④心电轴轻度左偏。根据以上,可考虑诊断为左心室肥大。在较瘦的年轻人,心电图的QRS波电压也可升高,但不会合并有其他心电图异常。左心室肥大的心电图改变常与左心室肥厚、扩大有关,常见的病因有高血压、主动脉瓣或二尖瓣病、冠心病、心肌病等等。这种心电图改变常提示以后发生心血管病的风险增加。建议您做超声心动图检查,其好处有二:①与心电图相比,超声心动图诊断左心室肥大的准确性更好;②可帮助明确左心室肥大的原因,有助于确定治疗方向。
中日友好医院高干医疗科主任医师郑知刚, http://www.100md.com