二膦酸盐类抗骨质疏松药别与钙同服
质疏松是中老年女性的常见病,其特征为骨组织的细微结构破坏、骨的力学功能减弱、骨脆性增加、骨量降低。根据骨质疏松的发病机制,临床上防治骨质疏松的药物分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。抑制骨吸收类的首选药物是二膦酸类抗骨质疏松药。此类药物的作用机理主要是牢固地吸附在骨组织的表面,形成一层保护膜,阻止破骨细胞的作用,从而控制骨溶解、修复溶骨病灶,减少骨折的危险。目前此类药物发展得较快,第一代的代表药物是依替膦酸二钠;第二代的代表药物是帕米膦酸钠,其作用强度为第一代的100倍;第三代的代表药物是阿仑膦酸钠,其作用强度为第一代的1000倍。
二膦酸类抗骨质疏松药物口服后经胃肠道吸收,吸收程度较差,仅为1%～6%。如果此类药物与钙、镁、铝等接触,便形成难以吸收的复合物,疗效就更差了。所以服用此类药物切不可与钙片(如钙尔奇D、葡萄糖酸钙)和抗酸药(如氢氧化铝、氧化镁)同服,也不能与含钙较高的食品(如牛奶、奶制品、豆制品)以及橘子汁、咖啡同时服用。如果确需服用上述药品或食品者,必须在口服二膦酸类药物后等待一段时间,如服第一代二膦酸类药物需等待2小时以上、服第三代二膦酸类药物需等待半小时以上再服。
服用二膦酸类抗骨质疏松药物还需注意以下几点:①切不可超量服用,此类药物小剂量时用于治疗骨质疏松,大剂量时反而抑制骨形成。②此类药物按周期服用,一般服用2周后停服11周,第14周再开始下一个周期。停药期间需补充钙剂和维生素D。③口服不可嚼碎,服药时饮水不宜少于200毫升。④儿童、妊娠及哺乳期妇女、胃肠道疾病(如胃肠溃疡、胃肠炎)、肾功能不全患者不宜服用。男性不推荐使用。, http://www.100md.com(江和平)
二膦酸类抗骨质疏松药物口服后经胃肠道吸收,吸收程度较差,仅为1%～6%。如果此类药物与钙、镁、铝等接触,便形成难以吸收的复合物,疗效就更差了。所以服用此类药物切不可与钙片(如钙尔奇D、葡萄糖酸钙)和抗酸药(如氢氧化铝、氧化镁)同服,也不能与含钙较高的食品(如牛奶、奶制品、豆制品)以及橘子汁、咖啡同时服用。如果确需服用上述药品或食品者,必须在口服二膦酸类药物后等待一段时间,如服第一代二膦酸类药物需等待2小时以上、服第三代二膦酸类药物需等待半小时以上再服。
服用二膦酸类抗骨质疏松药物还需注意以下几点:①切不可超量服用,此类药物小剂量时用于治疗骨质疏松,大剂量时反而抑制骨形成。②此类药物按周期服用,一般服用2周后停服11周,第14周再开始下一个周期。停药期间需补充钙剂和维生素D。③口服不可嚼碎,服药时饮水不宜少于200毫升。④儿童、妊娠及哺乳期妇女、胃肠道疾病(如胃肠溃疡、胃肠炎)、肾功能不全患者不宜服用。男性不推荐使用。, http://www.100md.com(江和平)