了解甲状腺病,学会自我保健(2)
表现不典型,容易漏诊和误诊。大约1/3的老年患者可无任何临床表现,而是在检查其他疾病时发现,有的拖延可长达数年之久。由于长期不能确诊,甲状腺功能得不到控制,老年甲亢有40%左右的人产生不同程度的像肿瘤患者一样的恶液质,如明显消瘦、衰弱等,而这些表现成年人极为少见。约有1/5老年甲亢表现为淡漠、甲状腺不肿大、食欲减退等等,呈现与一般甲亢相反的表现。这是由于老年人甲状腺分泌功能减低,当患甲亢时,虽然甲状腺激素分泌有所增加,但可能由于血液对甲状腺激素结合力下降、组织对该激素的反应能力减弱以及其他衰老变化等因素所致。甲状腺功能亢进症可以采用抗甲状腺西药、中医中药、同位素和手术治疗。他巴唑、丙硫氧嘧啶治疗,一般要服药2年左右,治疗过程中要按照医师吩咐定期检查甲状腺激素、白细胞、肝功能,随意停药容易复发和前功尽弃。少数患者在治疗过程中可能出现白细胞减低、肝功能损害、发胖、甲状腺肿消退困难、复发率较高等问题。
配合中医药治疗可以提高疗效,减少西药的副作用。中医认为本病所属阴虚阳亢,痰瘀凝结所致。中日友好医院中医外科采用根据著名中医甲状腺病专家伍锐敏教授经验研究的中成药平潜丸等,中西医结合治疗甲亢,通过调节机体阴阳平衡,激发自身修复能力,可以减少西药的剂量和副作用,减少复发,提高疗效。
手术主要适用于甲亢伴甲状腺肿大较重的患者,年老体弱手术耐受性差的患者则不适宜。放射性碘治疗在治愈率高的同时 ......
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