慢性心衰的防治和保健(1)
心力衰竭是各种心脏病发展的终末阶段各种心血管疾病如高血压、心肌梗死、瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病等,可使心肌受到损伤,到最后都可进展为心力衰竭。近年来,我国心衰的发病率有增加的趋势。这和多方面的原因有关。随着现代化进程加快,我国传统的膳食结构发生了变化,使心血管病的致病危险因素大幅度增加。例如,高血压、高脂血症和糖尿病的发病率明显增加,吸烟的人数明显增加,而人们体力活动却越来越少,肥胖超重的人数越来越多。这导致冠心病、心肌梗死的发病率明显上升。此外,近30年来我国在心血管病的治疗方面虽然取得了重大进展,特别表现在急性心肌梗死的死亡率有大幅度降低,从上世纪七八十年代的20%~30%,下降至目前的5%以下。这些从急性心肌梗死存活的患者,绝大多数都会在不同时期演变为心力衰竭,因此增加了心力衰竭的发生率。据统计,我国心衰的人群发病率为0.9%,全国大约有400万心衰患者。在心衰的病因方面,以冠心病和高血压最多见,瓣膜病已退居次要地位。心衰的症状及心衰的分期和分级
根据心衰发生发展过程,从心衰高危人群进展为器质性心脏病,到出现心衰症状,直至最后演变为难治性心衰,可分为四个阶段:
1 A期(前心衰期)这一期患者还没有器质性心脏病,也没有心衰的症状,但是有高血压、糖尿病、慢性肾病等可能引起心血管病的危险因素 ......
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