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编号:12094550
如何辨识和应对“非典型”哮喘
http://www.100md.com 2011年5月1日 《中老年保健》 2011年第5期
     提到哮喘,很多人会首先想到“张口抬肩”的呼吸窘迫之状。这是哮喘发作时的典型症状,翻译成医学术语叫做“三凹征”。在人们的印象中,哮喘即使没有发作,平时也是以气短、胸闷的感觉为主。殊不知,随着医学的进步,一种“潜伏”在身体的另类哮喘正在逐渐浮出,这种哮喘毫无典型的哮喘症状,反而是以咳嗽为主要甚至唯一的表现。因此更具有隐蔽性,这就是哮喘病中的另类——咳嗽变异型哮喘,我们姑且称之为“非典型”哮喘。

    咳嗽的正反面意义和作用

    为什么分明是哮喘却表现为咳嗽呢?我们知道,咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,同时也是重要的防御性呼吸反射。咳嗽时,先出现短促而深的吸气,然后声门紧闭,并发生强烈的呼气动作,使胸内压和肺内压均迅速上升。此后声门突然开放,由于压力差极大,肺泡内气体以极高的速度喷出,将存在于气道内的异物或分泌物随之排出体外。这是咳嗽的正面意义和作用。

    从学术角度分类,急性咳嗽是指病程在3周以内;亚急性咳嗽是3~8周;病程超过8周则为慢性咳嗽。慢性咳嗽可使胸内压显著上升,减少静脉血的回流,可能对机体造成不利影响,如气压伤、晕厥、血管破裂、骨折,尿失禁及精神痛苦等。长期的慢性咳嗽可因肺内压持续升高而使肺组织弹性下降 ......

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