文/中日医院药学部主管药师 崔 刚 插图/刘 帅

    合理用药是全世界关注的热门议题。2002年世界卫生组织报告中提到全世界有50%以上的药物存在处方、调配、销售不当的问题。同时，有50%患者存在不合理用药。常见的不合理用药包括服用药物过多、选药不当、剂量过大或不足、疗程过长或过短、联合用药不当、违反禁忌证与慎用等。面对这些不合理用药的问题，仅凭药品说明书是远远不够的，这就需要专业化的药学人员——药师，来指导患者正确、合理用药。

    中日友好医院药学部现已建立了以患者为中心的药学管理模式，开展了以合理用药为核心的药学工作模式。在保障药品供应的基础上，药师们通过熟练掌握药物的基本知识及其相关的临床信息如安全信息，并参与临床医师查房与会诊，对医师的处方或医嘱进行审核。同时，开展用药教育及用药咨询，普及用药知识，比如不同剂型药物的正确服法与用法，药物的肝、肾毒性，以及肝、肾功能不全患者药物的选择和剂量调整，药物的治疗疗程，如何避免和减少不良反应，出现不良反应后如何正确处理，药物的饮食禁忌，药物对检查结果和尿、便的影响等。特别是针对一些治疗窗窄，即治疗量和中毒量接近的药物，可通过监测患者血药浓度和药物相关基因监测 ......