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编号:116431
急救知识ABC
http://www.100md.com 2024年4月29日 中老年保健 2018年第2期
     心绞痛发作的表现与急救

    心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧暂时缺血和缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,也可伴有其他症状。

    发生心绞痛时的表现

    心绞痛的典型症状是胸前区疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳累或情绪激动时,每次发作3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或服用硝酸酯制剂后疼痛消失。心绞痛多见于男性,多数患者40岁以上发病(目前有年轻化趋势);劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气等为常见诱因。

    临床上还有许多患者心绞痛发作时其症状不典型,表现各异,如疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、口咽、右前胸,或仅有左前胸不适发闷感。

    心绞痛发作时的急救治疗

    心绞痛发作时,患者应立刻休息,一般在停止活动后症状即可消除;较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂,如硝酸甘油0.3~0.6毫克,置于舌下可被唾液迅速溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。硝酸甘油的不良反应有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,患者宜采取平卧位,必要时吸氧。在应用上述药物的同时,如患者焦虑、紧张,可考虑用镇静药如安定片(地西泮2.5毫克)。较严重的心绞痛患者或经上述处理症状仍不缓解者,应呼叫120及时送医院诊治。, 百拇医药