文/中日医院心内科主任医师 柯元南 图片提供/壹 图

    大多数心脑血管疾病的患者，对于胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇可能已经熟知，而对于脂蛋白(a)[Lp(a)]就比较陌生了。

    血脂是以各种脂蛋白颗粒的形式在血液中存在并运输的。这些血脂颗粒主要有乳糜微粒(CM)、低密度脂蛋白颗粒(LDL)、中间密度脂蛋白颗粒(IDL)、极低密度脂蛋白颗粒(VLDL)、高密度脂蛋白颗粒(HDL)和脂蛋白(a)颗粒等。每种脂质颗粒是由各种载脂蛋白为核心，外面包裹有胆固醇、胆固醇酯、磷脂等成分。载脂蛋白的种类决定了脂质颗粒的类型。

    一般血脂化验单不能检查脂蛋白颗粒多少，仅能检查各种脂质颗粒中胆固醇的含量和各种载脂蛋白，包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)等。TC是指所有脂质颗粒中的胆固醇的总量，LDL-C是指LDL颗粒中含有的胆固醇，HDL-C是指HDL颗粒中含有的胆固醇，TG是血中的中性脂肪。ApoA主要存在于HDL颗粒中，而ApoB的亚型ApoB-100则主要存在于LDL颗粒中 ......