策划/晓 雪 文/中日医院内分泌科主任医师 徐 远 图片提供/壹 图

    糖尿病是一组以慢性血中葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群，多伴随超重或肥胖、脂肪肝、血脂异常、高血压等。饮食治疗是糖尿病患者各项治疗的基础，是任何阶段均不可缺少的措施。即便降糖药层出不穷，若忽略食疗，也很难取得理想效果。不少患者缺乏合理饮食的知识，甚至为此付出代价。一位35岁的男性，3个月来经常口渴，常以大量可乐解渴，来诊时即刻血糖高达28.6mmol/L(毫摩尔/升)，尿酮体阳性，离糖尿病酮症酸中毒仅半步之遥。另一位42岁的男性，甘油三酯高达9.5mmol/L(2型糖尿病常伴高甘油三酯血症)，一次暴饮暴食、大量饮酒后诱发了急性胰腺炎，急诊入院，经抢救才转危为安。

    临床中几乎所有糖尿病患者都存在各种各样饮食方面的困惑，询问最多的也是饮食问题，在此首先介绍人人都要遵从的平衡膳食及消瘦或肥胖者的饮食误区，其次介绍不同体质的饮食原则及注意事项，最后在夏季来临时，介绍安全度夏的饮食小常识。希望能给“糖友”一些帮助。

    “病从口管”—遵守原则，远离误区

    人人须遵守的饮食原则

    中国最新《糖尿病膳食指南》倡导的总则是：吃动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重，提供全面、均衡营养。具体措施解读如下(各类食品用量皆为生品重量)。

    1.主食定量，由医生或营养师确定适合的主食量，不同体力劳动的成年人一般200～400克/日。精米、白面与小米、燕麦、薏米、紫米、绿豆、红豆、黑豆等粗细搭配，全谷物、杂豆类宜占三分之一。

    2.新鲜蔬菜300～500克/日或更多，种类、颜色多样，多吃绿叶菜、胡萝卜、紫甘蓝、番茄等深色蔬菜；土豆、山药、南瓜等淀粉多的菜按主食计算热量。水果适量(需有医生指导)。调查发现，富含维生素，食物纤维，钙、钾、镁、铁等矿物质的蔬菜摄取量愈高，发生心血管疾病的风险愈低。

    3.肉类2～3两/日，常吃鱼虾蟹贝等海产品及禽肉，猪牛羊等畜肉适量摄入，肥肉不多食。4～7个整鸡蛋/周。限制腊肉、香肠、烤肉等加工肉类制品的摄入量。

    4.保证每日1袋牛奶或其他相当量的奶制品。适量摄入豆浆、豆干、豆腐等大豆制品(蛋白尿及肾功能不全者需有医生指导)。

    5.提倡用蒸煮炖焯等烹饪方式，少用油炸、红烧等烹饪方式 ......