认识放射性肺损伤
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张女士57岁,大约两个月前确诊为中晚期左肺腺癌,就诊前已在外院行多次化疗,效果不佳。患者没有心肺疾病史和特殊的用药史,治疗前已行中心静脉置管。入院后开始行左肺原发病灶及转移淋巴结放疗,同步给予增敏化疗。放疗期间回家后有点发烧、咳嗽,张女士以为是感冒了,没太在意,没想到此后症状逐渐加重,出现了呼吸困难、发绀。情况紧急,家人赶快带张女士到急诊,通过胸部CT诊断为放射性肺炎,后经大剂量激素治疗才逐渐好转,但生活质量非常差。其实,这种情况原本是可以避免的,医生在放疗前就嘱咐张女士,如果有呼吸系统症状一定要及时来院就诊。但是张女士认为自己没有明显的不舒服,以为咳嗽只不过是感冒所致,就没有在意,没想到过了两天,病情就发展成这么严重……
那么,什么是放射性肺炎?它是怎样产生的?有什么症状?又该如何预防和治疗呢?
放射性肺损伤的概念
放射性肺损伤是由于对胸部的恶性肿瘤进行放射治疗引起的并发症。顾名思义,是放射线照射正常肺脏组织引起的损伤。有症状放射性肺损伤的发生率为2%~37%,主要是对胸部恶性肿瘤(尤其是肺癌)进行放射治疗时产生的副作用 ......
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