肛肠疾病问答
外口,内口,瘘管,肛瘘是如何分类的,高位肛瘘和低位肛瘘该如何界定呢,得了肛瘘需要做哪些检查,肛瘘术后为什么会复发
肛瘘是如何分类的一般来说,肛瘘分为低位肛瘘和高位肛瘘两大类。低位肛瘘又分为低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘,高位肛瘘又分为高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘。
单纯性肛瘘是指只有一个内口、一个外口和一个索条(瘘道),复杂性肛瘘是指肛门周围有两个以上外口或两个以上瘘道。
高位肛瘘和低位肛瘘该如何界定呢
在医学专业中,高位肛瘘与低位肛瘘一般是根据瘘管走行是否超过外括约肌深部而区分的。凡是瘘管没有超过外括约肌深部的统称为低位肛瘘,反之则为高位肛瘘。在人体的直肠肛门末端存在着内括约肌和外括约肌。内括约肌属于肠道末端平滑肌增厚部分,具有协调功能,能够有效保证肛门的正常功能,防止大便失禁;外括约肌分为皮下部、浅部、深部,它们由下而上包绕内括约肌。瘘管若穿行于皮下部以下、皮下部与浅部之间、浅部与深部之间则为低位瘘,若穿行于深部以上、直肠黏膜下和肛提肌以上则为高位瘘。
一般来说,瘘管越低、越简单,相对愈合越快、手术风险越小;瘘管越高、越复杂,相对愈合越慢、手术风险越大。如果不能将坏死灶(包括内口)彻底清理干净,极易复发。需要强调的是,瘘管是不能自愈的 ......
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