文/中日医院泌尿外科主任医师 周晓峰 北京大学医学部研究生 应文伟 何宇辉图片来自网络 摄影/郝 丽

    老王今年50岁出头儿，每天工作非常辛苦，趁着难得的节假日，约了几个好朋友一同去郊游。一天的路走下来，老王的腿没觉得多累，可“蛋蛋”倒一直隐隐作痛。第二天上医院检查才知道自己得了精索静脉曲张，并且已经是重度，需要接受手术治疗。老王很困惑，之前没什么症状，可怎么一下就这么严重了呢？

    精索静脉曲张是泌尿外科的常见疾病，是指精索内蔓状静脉丛异常地伸长、扩张和迂曲。其发病率约占男性人群的10%～15%，以左侧发病居多。

    病因

    如图所示，精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。临床上多见的是原发性精索静脉曲张，还有少见的是继发性精索静脉曲张。导致精索静脉曲张的常见原因有三方面。

    1.经常处于直立姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下向上回流。

    精索静脉曲张的发展

    2.静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全，减弱了精索内静脉周围的依托作用。

    3.精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流 ......