文/中日医院心脏科主任医师 柯元南 图片提供/壹 图

    三、降胆固醇治疗

    血中总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高是动脉粥样硬化发生和发展的主要危险因素。没有胆固醇就没有动脉粥样硬化。降低TC和LDL-C可以降低许多炎性因子，稳定已经形成的动脉粥样硬化斑块。许多大规模随机双盲临床研究证明，降低TC和LDL-C，可以大幅度降低冠心病的发病率和死亡率。因此，他汀类药物可以使冠心病患者病情长期保持稳定。

    ●降胆固醇靶标

    我国成人血脂指南要求，高危患者，如稳定的冠心病患者，LDL-C应<2.6mmol/L(100mg/dl)，糖尿病属于冠心病的等危症，降脂的标准与冠心病相同，也要求将LDL-C降至<100mg/dl；急性冠脉综合征及冠心病合并糖尿病患者均属于极高危患者，LDL-C要求降至<2.08mmol/L(80mg/dl)。

    欧美国家的血脂指南要求更严格，要求将LDL-C降至<1.8mmol/L(70mg/dl )。

    目前，LDL-C是各国通用的降脂靶标，也有些指南将非HDL-C作为降脂靶标。所谓非HDL-C是指血中除了HDL脂质颗粒中所含的胆固醇外 ......