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编号:115619
肛肠疾病问答
http://www.100md.com 2019年1月13日 中老年保健 2019年第10期
括约肌,痉挛,肛门,为什么女性比男性更容易发生便秘,肛门疼痛为何容易产生便秘,顽固性便秘患者为什么要排除肛周疾病,直肠粪嵌塞是怎么回事
     文/中日医院肛肠科一部主任医师 范学顺

    为什么女性比男性更容易发生便秘

    临床观察发现,便秘患者女性较男性多。欧美国家调查显示,女性发生便秘的概率是男性的2 倍。那么,为什么会出现这样的情况呢?这主要与人体本能的膀胱-肛门反射有关。

    尿道和肛门括约肌的神经来源于相同的交感神经、副交感神经和躯体神经,也就是说,膀胱与肛门受共同的植物神经与躯体神经支配。排尿时,外括约肌电活动受到全部抑制,而内括约肌电活动增强,此时,为了防止大便溢出,内括约肌处于收缩状态,该活动不受意识支配,完全属于一种正常的生理反射。

    女性由于排尿体位的不同,所以排尿时腹压高于男性,为了防止直肠内粪便的排出,通过膀胱-直肠反射,其内括约肌的张力要高于男性,再加上女性尿道短,患泌尿系感染的机会较多,常常发生尿频,更容易刺激内括约肌发生痉挛,久而久之,内括约肌就会出现失弛缓现象。此时,受直肠内括约肌反射的影响,内括约肌痉挛则直肠扩张,粪便储存增多,水分被过度吸收,从而引发便秘。

    肛门疼痛为何容易产生便秘

    很多患过肛肠疾病或经历过肛门手术的患者可能都有一个共同的经历,即无论何种原因,肛门一旦疼痛发作,大便即会出现干燥难解。通过临床观察分析总结其产生的原因主要有两方面:①心理因素:由于患者惧怕排便加重肛门疼痛而久忍大便,致使直肠内粪便停留过久、过多,粪便水分被直肠过度吸收 ......

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