文/中日医院保健部二部主任医师 乔 薇 住院医师 王可婧

    每年11月至次年3月是一年之中心血管疾病的高发时段，冬季的严寒和初春多变的气候对于很多老年人来说是一场考验。

    刘大爷84岁，患有高血压病，平常服用两种降压药，血压控制在140/70 毫米汞柱(mmHg)左右，但自从入秋以来，血压逐渐升高，最高可达180/90mmHg，并伴有头昏、头胀等不适。冯奶奶78 岁，患2 型糖尿病、高血压、冠心病20 余年，照顾放寒假的小孙子时被传染“感冒”，数日后出现乏力、喘憋，不得不在医院度过了春节。刘大爷与冯奶奶为何出现了上述问题？为什么冬季心血管疾病会高发？老年人又应该如何应对？这都是值得我们关注的问题。

    哪些心血管疾病在冬季高发

    1 高血压

    高血压流行病学研究显示，高纬度寒冷地区高血压的患病率高于低纬度温暖地区。不少老年高血压患者，到了秋冬季节血压逐渐升高，不得不增加降压药物的剂量或种类。寒冷的气候为何会引起血压升高？究其原因，主要是由于寒冷刺激引起交感神经系统兴奋，儿茶酚胺释放增加，使体循环血管收缩，外周血管阻力增加；同时，寒冷应激也可直接作用于血管本身，引起内皮损伤和内皮依赖的舒张反应下降，也促使血压升高。

    更应引起重视的是，老年人往往存在动脉粥样硬化 ......