文/中日医院心脏科主任医师 柯元南 图片提供/站酷海洛

    高血压是最常见的心血管疾病，据《2019年中国心血管病报告》，我国成人高血压的患病率高达27.9%，估计全国高血压患者约2.45 亿人，高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，治疗控制率为37.5%。这些数据显示，虽然与十多年前的调查数据比较有了明显的进步，但是在高血压领域仍然存在着对高血压认知、治疗、血压控制不足等问题。这种情况使得心衰、脑卒中、冠心病、肾功能不全等心、脑、肾疾病的发病率难以明显降低。

    进一步提高高血压的知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率是一项需要多方努力的系统工程。我国医疗保健体系的广泛覆盖，为筛查、治疗和控制高血压提供了保障。积极宣传高血压的预防知识和提倡健康的生活方式，对降低高血压的发病率有积极的效果。鼓励家庭自测血压，可以使人们经常关注自己的血压，并及时发现高血压。在高血压的诊断和治疗中，动态血压监测具有重要的意义，它可以提供更多偶测血压(包括诊室血压和家庭自测血压)不能提供的信息，对于一些非常隐蔽的高血压的诊断、高血压治疗效果的评估，以及高血压患者预后的判断，都有独特的价值。这一检查方法现在已经在临床上广泛应用。

    动态血压监测方法

    健康人血压在一天24 小时中是呈周期性波动变化的。一般白天血压较高，晚上血压较低。血压波动的特点是：一般上午是第一个血压高峰，晚上8:00 左右是第二个高峰但是略低于上午的高峰；晚上进入睡眠状态后血压最低，较白天的血压降低10%～15%。每个人的血压(也包括心率)24 小时的周期性变化与人们“日出而作，日落而息”的生活作息习惯相关。所以，偶测血压只是反映测量当时的血压值，而不能反映一天中其他时间的血压变化情况。动态血压监测与偶测血压不同之处在于，它能够记录一天24 小时血压变化情况，因此提供的信息远比偶测血压准确 ......