为您解开关于哮喘的疑惑(下)
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文/中日医院呼吸与危重症医学科主任医师 林江涛 图片提供/壹 图哮喘会引起猝死吗?
哮喘的急性发作可能会引起猝死。猝死的发生机制目前还不是特别明确。哮喘患者平时气道有慢性炎症,气管有充血、水肿,管腔狭窄。当哮喘急性发作时,炎症反应加剧,气管水肿加重,管腔内积聚大量分泌物,管腔进一步缩窄,再加上平滑肌收缩,患者难以正常呼吸,会出现低氧血症,引起其他全身反应而引发猝死。另外,哮喘患者的猝死也可能与呼吸衰竭有关。
哮喘急性发作前有哪些征兆?
了解哮喘急性发作前的征兆非常重要,这也是哮喘患者教育的一个重要方面。据调查资料显示,在门诊就诊的哮喘患者中,将近90%的人急性发作有预兆,也就是说发作前有不舒服的感觉。如果在出现预兆时给予适当处理,症状就会减轻,甚至可能阻止这次发作。
哮喘急性发作前征兆都包括哪些症状呢?最典型的症状就是胸闷,患者发作前出现胸闷、憋气;因为有身体不适,会出现烦躁;夜间有憋醒,起夜次数增多;有的患者出现咳嗽;还有的患者出现活动耐受能力下降等。这些是症状上的征兆。
除了症状,还有一个客观的指标,就是峰流速。峰流速是一个肺功能的生理指标,可以反映患者的呼气受限程度。患者可以用峰流速仪在家中自己测量。当峰流速指标比平时降低20%~30%时,预测近期可能会发生哮喘的急性发作,这时患者就应该去医院就诊,采取措施,预防发作。
峰流速除了可以预测哮喘的急性发作外,还可以作为哮喘患者的日常病情监测方法 ......
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