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编号:111742
认识老年肌少症
http://www.100md.com 2020年12月11日 中老年保健 2020年第7期
肌力,患病率,肌少症的患病率,发病机制及危害,如何发现及诊断肌少症,初筛和发现,肌量及肌肉功能测定,肌少症的干预,运动干预,营养干预,药物治疗
     文/中日医院保健部二部主任医师 乔 薇 住院医师 刘 爽 图片提供/壹 图

    肌量和肌力在人的一生中是不断变化的,在青壮年时达到最高水平,超过50 岁后,腿部肌量每年减少1%~2%,肌力每年减少1.5%~5%。肌少症是以骨骼肌质量和功能随年龄增长而减少的疾病。

    肌少症的患病率、发病机制及危害

    亚洲老年人群肌少症的患病率为4.1%~11.5%,在我国社区老年人的肌少症患病率为12%。不同年龄段肌少症患病率相差较大,60 岁以上老年人患病率在10%左右,70~80岁患病率为10%~20%,80 岁以上可高达30%。

    肌少症的发生和发展涉及多种因素。①增龄相关的激素变化:男性睾酮水平随年龄增长下降,引起肌肉量、强度及功能降低;胰岛素抵抗,生长激素、糖皮质激素等的变化也参与了肌少症发病。②体力活动下降:老年人群尤其是因各种疾病长期卧床的老年人,活动量减少,有研究表明,老年人卧床1 周,下肢肌肉流失5%左右。③营养不足:老年人因咀嚼吞咽功能障碍、消化吸收不良等原因,营养不良发生率高,造成肌肉合成减少。④疾病状态:如感染、肿瘤、心衰、肾衰等疾病,导致蛋白质分解消耗增加。⑤其他:炎性反应、甲状腺功能异常、维生素D 缺乏等均参与肌少症的发病 ......

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