文/中日医院心脏科主任医师 柯元南 图片提供/壹 图

    动脉粥样硬化是一个病理学名词，是指在动脉内膜上发生的局部脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着，形成斑块。由于斑块外观呈黄色、粥样，因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是心脑血管病中最常见的病理类型，主要累及身体内的大中型动脉，如主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉、股动脉等，分别引起不同的动脉粥样硬化性疾病。其中，冠状动脉和脑动脉粥样硬化引起的心肌梗死和脑卒中是人类死亡的主要原因之一。

    粥样硬化斑块这种病理改变只发生在动脉，静脉由于其结构特点一般不会发生。但是，在静脉血管移植到动脉后(如作为桥血管移植到冠状动脉)，由于桥血管内承受的压力是动脉的较高压力，经过一段时间，该桥血管的管壁增厚并动脉化，这种动脉化后的桥血管也能发生粥样硬化性病变。

    动脉粥样硬化的主要危险因素

    动脉粥样硬化的主要危险因素有血脂异常特别是低密度脂蛋白(LDL)和脂蛋白(a)[LP(a)]异常、高血压、糖尿病和遗传因素(心脑血管病早发的家族史)；另外，体力活动少、吸烟、肥胖、血同型半胱氨酸(Hcy)和血尿酸(UA)升高等，对动脉粥样硬化的发生也有一定影响。

    动脉粥样硬化斑块的形成

    目前公认的动脉粥样硬化形成学说是“脂质-炎症学说” ......