在组织学上，黄色肉芽肿主要由增生的载脂细胞(泡沫细胞)组成，载脂细胞一般是与各种巨细胞、纤维母细胞、慢性炎症细胞有关的组织细胞。中枢神经系统内一般是没有组织细胞的，因此颅内黄色肉芽肿的发生机制尚未明确，目前有三种学说：神经上皮起源论、内胚层起源论、发育性起源论。

    神经上皮起源论可以较好地解释脉络丛黄色肉芽肿的发生机制，认为其泡沫细胞来源于通过破裂的基底膜进入脉络丛间质的脉络膜上皮或胶样囊肿的内衬神经上皮[1，17]。脑室脉络组织和室管膜的内皮细胞在胚胎起源上来自于原始髓上皮，脉络膜上皮含有血管性胶原基质，而室管膜细胞则含有胶质基质。在形态学上，脉络膜上皮主要为立方形的，但随着年龄的增长会出现细胞分层改变，细胞的高度减低，其中大多数增生而转化为鳞状上皮。当上述增生的细胞胞浆内脂类不断聚集和变性后，胞浆内空泡数量增加，细胞可以脱屑化而转变为大而圆的泡沫细胞。脉络膜上皮细胞还有吞噬能力，可能扮演巨噬细胞而聚积脂类、糖原和含铁血黄素[18]。至于黄色肉芽肿的泡沫细胞是起源于通过破裂的基底膜进入基质的脱屑化脉络膜上皮细胞还是起源于局部的组织细胞还有争论[17] ......