渗出性结核性胸膜炎42例治疗体会
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【摘要】 目的 探讨渗出性结核性胸膜炎的治疗方法和临床症状。方法 回顾性分析本院传染科2010年1月-2011年12月收治的42例结核性渗出性胸膜炎病例。结果 全部病例5～14天内体温恢复正常，临床症状明显好转或消失。结论 在足量抗结核治疗的同时，应用糖皮质激素、B超定位胸腔穿刺抽液、营养治疗可取得较好的临床疗效
【关键词】 渗出性结核性胸膜炎；治疗；体会
渗出性结核性胸膜炎是常见病、多发病之一。病因是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应而产生的胸膜炎性反应， 渗出性的纤维蛋白沉着于胸膜表面而形成胸膜肥厚、粘连、分隔及包裹[1]。 如果治疗不当或不及时，可能延误病情及导致胸膜增厚粘连，可致患者呼吸功能受限。回顾性分析本院传染科2010年1月-2011年12月收治的42例结核性渗出性胸膜炎病例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010 年1月-2011年12月本科收治渗出性结核性胸膜炎42例，男30例，女12例；年龄18～69 岁，平均年龄38.5 岁。42例均为急性或亚急性起病，起病到入院时间1周～2个月。以咳嗽、胸闷、发热、胸痛为主。咳嗽40例，发热、盗汗31例，不同程度胸闷29例，胸痛20例，呼吸急促20例。
1.2 实验室检查
胸腔积液有39例为淡黄色，透明；有3例为黄色混浊。所有病人胸水pH值均<7.4，胸水细胞分类以淋巴细胞为主，胸水CEA<10μg/L，胸水乳酸脱氢酶(LDH)<200U/L ......
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