植入式小型钛金属输液港在肿瘤婴儿化疗中的应用与体会
摘要 婴儿肿瘤由于化疗时间长,传统静脉输液困难,浅表静脉输注化疗药物导致化疗药物外渗引起静脉炎,皮肤瘢痕硬化及皮肤坏死率达到11%,有些患儿因静脉不能建立良好静脉通道而放弃治疗。我院从2009年起应用静脉输液港进行化疗,共计开展1300余例,积累了丰富的临床护理经验,但均为成人以及较大儿童。肿瘤患儿不同于成人,因穿刺时会有痛感,婴儿不合作,使用普通的塑料输液港容易造成蝶翼针刺穿透输液港基座,甚至输液港损坏、断裂,导致留置失败。我科2012年为1例9月龄婴儿植入钛金属单腔输液港,患儿反应良好,化疗顺利,解决了用药通路难的问题。现在将钛金属输液港的临床治疗以及护理体会介绍如下。关键词 肿瘤患儿 植入式静脉输液港 化疗
1 临床资料
患儿,男,9个月,诊断为神经外胚叶性肿瘤,在手术室全麻醉状态下植入钛金属输液港(型号0605510),此港为钛合金末端开口型,因患儿手术需CVC置管,行颈静脉切开术,港的尖端置于4、5肋间,患儿顺利回病房。
2 护理
2.1 术前护理
患儿因输液困难,化疗方案不能进行,必须建立合适的静脉通道,而钛金属输液港是最好的选择。用幻灯片或者录像的直观形式让家长了解钛金属输液港的目的、优点及大致操作情况和相关护理知识 ......
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