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编号:12820221
异位阑尾炎的临床误诊分析(1)
http://www.100md.com 2013年7月1日 梁斌
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    参见附件。

     摘要:目的 分析对异位阑尾炎的临床误诊情况,以供参考。方法 选择2010年5月至2013年4月在我院误诊的异位阑尾炎患者16例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。探讨其误诊疾病、误诊原因、治疗方法和预后情况。结果 16例患者中误诊为急性肠胃炎5例、急性胆囊炎3例、急性膀胱炎2例、泌尿系结石6例。后经剖腹手术探查确诊为异位阑尾炎。异位阑尾炎类型包括腹膜外位阑尾炎6例、盆腔位阑尾炎4例、高位阑尾炎4例、壁内阑尾炎1例、左位阑尾炎1例。误诊原因与解剖变异、伴随症状干扰、病史询问不详细、辅助检查不全面等有关。经手术治疗后,所有患者均痊愈,未发生一例患者死亡。结论 异位阑尾炎易发生误诊,在今后的临床工作中应通过详细询问病史、全面辅助检查等不断总结经验,以降低误诊率,尽快解除患者的痛苦。

    关键词:异位阑尾炎;误诊;治疗;预后

    急性阑尾炎是普外科临床常见的急腹症之一,以转移性右下腹痛、麦氏点压痛等为典型临床表现,一般情况下临床均明确诊断。异位阑尾炎是一种较少见的阑尾炎类型,由于解剖位置的变异,临床症状和体征复杂多,常易发生误诊,导致延误治疗,引起严重的并发症,甚至死亡等严重不良后果[1]。我院回顾性分析了近年来我院发生误诊的异位阑尾炎患者的临床资料,现将分析结果报告如下:

    1.资料和方法

    1.1一般资料

    选择2010年5月至2013年4月在我院误诊的异位阑尾炎患者16例作为研究对象,年龄22~65岁,平均年龄(42.45±7.21)岁;体重48~76kg,平均体重(61.53±4.27)kg;病程3~18h,平均病程(8.51±1.34)h;其中男性患者9例,女性患者7例。

    所有患者均无急性阑尾炎的典型症状,右下腹部疼痛、麦氏点压痛不明显,但均存在不同程度的腹痛、腹胀、恶心、食欲不振等临床表现 ......

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