急诊腹腔镜胆囊切除和急诊开腹胆囊切除术的临床疗效对比
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【摘要】目的 分析对比急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)和急诊开腹胆囊切除术(OC)的临床疗效。方法 选取我院2010年2月至2011年5月经肝胆外科诊断为急性胆囊炎的患者126例,分为急诊LC组和急诊OC组,对两组患者术前、术中情况和术后的并发症及恢复情况进行比较。结果 两组患者的术前情况比较无明显差异,而且经过比较各组患者的手术时间、术后的出血率、术中胆管的损伤率和再手术率,差异均不明显(P>0.05),没有统计学意义。但两组患者术后的下床活动时间、肛门排气时间和术后住院时间相比,急诊LC组的短于急诊OC组的,差异显著(P<0.05);急诊(LC)组的切口愈合不良率和术中出血量均低于急诊(OC)组的(P<0.05),具有统计学意义。结论 急诊LC组患者的术后并发症少于急诊OC组的,而且前者恢复得快。
【关键词】急诊腹腔镜胆囊切除术;急诊开腹胆囊切除术;临床疗效
和传统的开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)相比,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)更具有优势,而且也被认为是胆囊切除术的金标准[1],很多文献已经证实了这一点。急性胆囊炎的解剖情况非常复杂,通常伴有胆囊壁充血水肿、胆囊管结石嵌顿、胆囊三角瘢痕化等情况,这在LC中是绝对禁止的。本文主要对我院随机抽取的126例急性胆囊炎患者进行胆囊切除术做了研究,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院急性胆囊炎患者中选取126例,随机分为两组,每组63例,分别作为急诊LC组和急诊OC组。纳入标准:①72h内发病的急性胆囊炎患者;②心、肝、肺、肾等脏器无严重病变,能进行手术;③无胆囊穿孔和腹膜炎病症;④凝血功能正常;⑤无外胆管和肝内结石症状 ......
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