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编号:12816842
LARS韧带的回归分析和临床应用前景(2)
http://www.100md.com 2013年10月1日 健康指南·医学版 2013年第10期
     三、LARS韧带重建的优势及相关注意事项

    交叉韧带损伤后愈合能力极差,目前临床重建交叉韧带使用的材料包括自体移植物、异体移植物和人工合成材料。自体和异体移植物重建交叉韧带依然是目前的主流选择,常见的自体髌腱或半腱肌移植具有较高的强度,在附着位点能够获得骨一骨或腱一骨愈合。但对自体供区会继发膝前疼痛、髌腱炎、髌下脂肪垫挛缩、相应部位髌骨骨折、胭绳肌缺失等并发症。异体髌腱、跟腱、阔筋膜材料存在来源少、免疫排斥反应、生物长入延迟甚至传播疾病的危险。且从对比研究来看,LARS韧带在早期效果都是略微优于自体肌腱 [23]。因此,长期以来,人工韧带的研究从未停止,而近年来,LARS韧带的临床及基础实验研究也成为了新的热点 [24-25]。

    而且,相比之下,LARS韧带具有较多优点 [26]:如可有效防止应力疲劳和磨损,强度大可模仿人体韧带的活动方向;避免了取材部位的各种并发症、节省手术时间、减小手术风险;术后即刻获得足够的抗拉强度,术后不用外固定,可以早期活动,恢复快;滑膜炎韧带松弛并发症少;具有不同于其他人工韧带的多孔结构,利于自体组织长入等优点 [21]。对运动损伤后迫切期望迅速恢复运动训练和提高运动能力的运动员意义更为深远 ......
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