小婴儿室间隔缺损的早期外科治疗
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[摘要] 目的 总结6个月以内婴儿室间隔缺损的外科治疗效果。方法 1994年6月至2003年 12月手术治疗69例先天性心脏病室间隔缺损婴儿，其中男37例，女32例；年龄45d～6月，平均(5.29± 1.22)月；体重3～8kg，平均(6.5±1.36)kg。室间隔缺损均为单发，膜周缺损32例，嵴下膜周融合型23例，干下缺损14例，其中21例合并房间隔缺损(ASD)，13例合并动脉导管未闭(PDA)。所有患儿均在全麻低温体外循环下行工期根治术。结果 术后早期(30d)死亡2例(病死率2.90%)。发生并发症21例，肺不张9例，心律失常6例，肺部感染5例，二次开胸止血1例，低心排2例，经治疗痊愈出院。结论巨大室间隔缺损、反复肺炎、顽固心衰和肺动脉高压婴儿应尽早手术根治。术前注意纠正免疫球蛋白及心肌酶异常，增加心脏储备，术后注意呼吸道管理、出入量控制、防治肺动脉高压的发生。
[关键词] 室间隔缺损；婴儿；手术治疗
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