沧州地区成年女性尿失禁调查报告
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【摘要】 目的 了解成年女性人群发生尿失禁的年龄分布与变化规律。方法 采用2004年第三届国际尿失禁咨询委员会(ICI)推荐的ICIQ问卷，调查沧州地区5个县、市区的行政机关、工厂、学校和自然村5682人。年龄18～73岁，不同种族分别分三个年龄组；评估被调查者尿失禁的发病情况。结果 回族18～40岁组580人，发病98人占16%，41～59岁组5 13人，发病208人占40.5%，60岁以上年龄组351人，发病286人占81.5%；汉族：18～40岁组2350人中发病470人占20%，41～59岁组1682人中发病764人占45%，60岁以上年龄组206人中发病165人占80%。结论 尿失禁是一种常见病、多发病，不同人群中有不同分布，种族间发病率差异无显著性，应加强针对尿失禁的治疗宣传，关注女性健康。
【关键词】 尿失禁；发病率；女性；不同人群
为评价成年女性人群中尿失禁的发病情况，我们采用2004年第三届国际尿失禁咨询委员会(ICI)推荐ICIQ问卷，于2005年1～5月对沧州地区5个县、市、区的行政机关、工厂、学校和自然村内正常成年女性人群进行尿失禁调查，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 被调查者5 682人，其中新华区820人，年龄18～65岁，平均45.6岁；运河区1 350人，年龄20～73岁，平均42.5岁；南大港农场520人，年龄18～65岁，平均42.3岁；河间1 586人，年龄20～71岁，平均42.6岁；孟村回族自治县1 444人，年龄18～67岁，平均45.6岁。
1.2 调查采用问卷形式，被调查对象自己填写，共有6项大问题，内容包括年龄、性别、一天漏尿次数、漏尿量多少、漏尿对日常生活影响程度、何时发生漏尿等。把漏尿次数、漏尿量多少、对日常生活影响程度第三个问题的分数相加，即为ICIQSF评分分数，分数越高，说明尿失禁程度越严重。问卷表经泌尿外科医生鉴定。
1.3 统计学方法 以成年女性被调查人数中患尿失禁的百分比为女性尿失禁发病率，采用χ2检验。
2 结果
本组被调查患者5 988人，获得有效资料5 682份，回、汉族成年女性尿失禁发生率为：孟村回族自治县女性1 444人，发生尿失禁者608例占42%，汉族女性共4 238人，发生尿失禁者1 988例占46.7%，二组间差异无显著性(P>0.05)。将女性尿失禁分为18～40岁、41～59岁、≥60岁三个年龄段，调查情况见表1。
表1 回、汉族人群分年龄段的尿失禁发生率(略)
注：三组人群分年龄段尿失禁发生率组间比较，P<0.05，差异有显著性
3 讨论
尿失禁是临床常见病，美国女性尿失禁发病率为10～30%[1]，北京地区成人尿失禁发生率为29.4%[2]，新疆维吾尔自治区成人女性尿失禁发生率为38.9%[3]，国内宋岩峰等[4]调查发现成人女性尿失禁发生率为18.1%，而李江亭[5]的调查显示成人女性尿失禁发生率高达57.7%，多数认为调查对象的不同其结果存在差异，但不同的调查方式也使得调查结果存在差异。我们对回、汉族不同女性人群采用同一种调查方式进行流行病学调查，结果显示不同种族人群尿失禁的总发病率、中重度尿失禁发病率及尿失禁构成十分相近，提示不同种族、不同职业及不同医疗环境的女性人群尿失禁的发病率相似。我们首次在沧州地区进行尿失禁的流行病学调查，采用ICIQ问卷，该问卷将尿失禁定义为“一种非随意漏尿的主诉”，非常适合于流行病学调查。尿失禁的发生率与国内其他地区报道的资料相似，但大多数病例尿失禁症状较轻，40%有尿失禁现象的被调查者认为尿失禁对工作、生活造成不利影响。我们对沧州地区不同种族、年龄的5 682人次问卷调查，我们采取分片包干的方法，派出泌尿科医师对发放表格人员进行培训，有专人对被调查对象进行解释说明，并填写调查表，保证调查结果的代表性和准确性。
参考文献
1 Colling J.An update on the AHCRR guideline implementation.Nurse Practice Forum,1994,5:134137.
2 段继宏，杨勇，吴世良，等.北京地区尿失禁发病率调查.北京医科大学学报，2000，32：7475.
3 古力米热，夏昊，杨勇，等.新疆地区维吾尔族人群尿失禁发生率调查.中华泌尿外科杂志，2002，23：422423.
4 宋岩峰，林坚，李亚钦，等.女性压力性尿失禁发生的危险因素分析.中华妇产科杂志，2003，38：737740.
5 李江亭.广州市海珠区女性尿失禁的流行病学调查.广州医学院学报，2002，30：4851.
作者单位： 066000 河北省沧州市人民医院泌尿外科
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