[摘要]目的确定阴道超声在鉴别子宫腺肌瘤和子宫平滑肌瘤中的作用。方法将206例临床检查发现有子宫肿块并行子宫全切手术患者的术前阴道超声检查与术后病理结果进行对照。病理结果发现平滑肌瘤111例，弥漫性子宫内膜异位症48例，子宫腺肌瘤31例，平滑肌肉瘤4例。余12例子宫结节<2cm，可排除。结果超声显示子宫腺肌瘤的敏感性为82.0%，特异性为88.3%，阳性预见值为84.6%，阴性预见值为87.5%；平滑肌瘤敏感性95.1%，特异性82.0%，阳性预见值90.7%，阴性预见值85.7%。结论经阴道超声检查可在术前对子宫平滑肌瘤和子宫腺肌瘤作出鉴别诊断。

    [关键词]经阴道超声；子宫内膜异位；腺肌瘤；平滑肌瘤；子宫切除术

    经腹超声对子宫腺肌瘤和子宫平滑肌瘤有时很难做出正确诊断，我们这项研究的目的是：从阴道超声检查中选择能鉴别诊断子宫腺肌瘤和子宫平滑肌瘤的常见特征。

    1 资料与方法

    1.1一般资料2002年2月至2005年12月，对有子宫肿块诊断有子宫腺肌瘤或平滑肌瘤而行子宫切除的患者206例。其手术指征包括：子宫增大(206例)，月经过多和(或)痛经(172例)，有肿块引起的压迫和疼痛(53例)；性交痛(21例)；尿频(6例)；肿瘤增长迅速2例。206例患者平均年龄46.7岁(31～56岁)，平均体重70 kg(45～86 kg)，子宫平均重量160 g(60～194 g) ......