[摘要]目的观察自制的踝背屈牵拉器治疗痉挛型脑瘫下肢运动功能障碍患儿临床疗效。方法34例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组17例和对照组17例，2组常规给予康复治疗同时使用踝足矫形器，而治疗组则加用踝背屈牵拉器牵拉踝关节，治疗3个月，比较治疗前后主动、被动踝关节活动度及脑瘫粗大运动功能分值变化。结果 治疗组治疗前后脑瘫粗大运动功能(GMFM)88项分值差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组与对照组比较，踝关节主动背屈角度差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝背屈牵拉器治疗痉挛型脑瘫有显著疗效。

    [关键词]脑瘫；痉挛；挛缩；运动功能；牵拉器；踝背屈

    痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能障碍临床表现常见为剪刀步和尖足，其主要原因是内收肌群及小腿后侧肌群痉挛，随着年龄增长常常并发踝关节挛缩。因此，治疗痉挛型脑瘫患儿小腿后侧肌群痉挛和踝关节挛缩，可有效改善下肢运动功能。我院采用自制踝背屈牵拉器治疗痉挛型脑瘫下肢运动功能障碍取得了显著疗效，现将治疗方法及疗效分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料2004年1月至2006年12月间在康复科住院的痉挛型脑瘫患儿34例，诊断及临床分型依据1988年第一届全国小儿脑瘫座谈会标准，随机分为2组，治疗组17例，其中男10例，女7例；年龄3～12岁，平均(7±3)岁；痉挛型双瘫12例，偏瘫5例；粗大运动功能分级系统(GMFCS)1～2级13例，3级4例 ......