异位妊娠期待治疗28例分析
近十年来,由于血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定方法灵敏度的增强,经阴道超声诊断技术、腹腔镜技术的广泛应用,以及临床妇科医生对异位妊娠警惕性的提高,绝大多数异位妊娠在早期已能做出诊断,为临床上选择保守性治疗创造了有利条件。保守性治疗方法能最大限度地保全患者的生育功能,成为目前治疗异位妊娠的主要手段之一。期待治疗是对患者不予处理,仅密切随访观察,从而避免了手术的风险和药物的副作用。我院近几年对28例异位妊娠患者进行了临床随访观察,结果总结如下。1 资料与方法
1.1一般资料我院自2003年1月至2006年4月接诊符合期待治疗的患者28例,平均年龄29.92(21~36)岁;经产妇5例,未产妇23例。28例中门诊随诊2例,住院观察26例。
1.2病例特点28例中有停经史24例,停经时间35~56 d不等;有阴道出血16例,时间为5~36 d不等;有下腹隐痛12例;无停经史4例,仅表现为不规则阴道出血;20例监测基础体温(BErr),BBT<36.6℃19例;尿妊娠实验弱阳性或阴性20例;血β-HCG升高,数值43~998 U/L;19例检测孕酮值为4.2~8.5 ng/ml;超声提示盆腔包块直径≤3 cm;行诊断性刮宫12例 ......
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