结肠镜检查过程中肠道反射性痉挛，尤其是通过脾曲和肝曲等部位时，患者疼痛难忍，难以配合检查。特别是高血压患者因此升高血压，加重病情，部分患者难以完成检查。因此，我们探索使用TCI系统给予高血压患者镇静镇痛，效果良好，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择50例年龄在36～75岁、高血压Ⅰ～Ⅱ期、麻醉分级(ASA)Ⅱ～Ⅲ级的患者，随机分成2组：TCI靶控输注组(T组)和手控输注组(s组)进行结肠镜检查。每组25例，组间年龄、性别比、体重差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法术前做心电图(ECG)、记录平时血压、禁食、导泻、补乳酸林格液1 000 ml。患者入检查室后记录血压、心电图、脉搏氧，鼻导管吸氧(2L/min)，给予芬太尼0.4～0.5μg/kg、1%丙泊酚。T组TCI泵选择效应室目标浓度，模式以3～4μg/ml开始可逐渐加到5～7 μg/ml。待患者意识消失(定义为言语交流能力的丧失)后 ......