16排多层螺旋CT结肠充气造影技术的临床应用研究(2)
CT-C对6 mm以上的隆起性病变具有良好的准确性。随着病变的增大其诊断的准确性明显提高(图5)。5 mm以下诊断的准确性下降。
3 讨论
3.1肠道事先无充分准备的情况下,CT-C检查容易受肠液与固体残渣的影响,也是造成结肠CTVE技术中病灶漏诊的重要原因之一,由于体位的变化其肠液、固体残渣、空气的移动等因素的再分布,从而引起显示不良,不利于病灶的检出和细致观察;在扩张不足的肠管中结肠袋间皱襞往往更加突出明显,会造成仿真内镜视野中皱襞下盲区的产生。本组研究表明,特别是仰卧位降结肠在背侧堆积,小肠压迫降结肠,即使有少量肠液,明显难以显示(图1)。另外直肠.乙状结肠由于空气移动至头侧,从而造成其扩张受限。因此腹卧位观察也很有必要,腹卧位由于左侧卧位注入空气 ......
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