脊髓损伤(spinalcordinjmy，SCI)是中枢神经系统的一种严重创伤，多系车祸、坠落伤等造成脊柱脱位、骨折所致，近年统计数字表明脊髓损伤约占全身创伤的0.2%～0.5%，常遗留严重伤残，在脊柱骨折中约有16%～40%并发脊髓损伤。脊髓损伤传统治疗仅限于脊柱骨折脱位的复位固定、解除脊髓压迫、对症及康复治疗，疗效较差。十余年来由于对脊髓损伤的机制、病理生理研究的不断深入及手术器械、方法的不断改进，脊柱骨折脱位的复位因定、解除脊髓压迫的方法及时机、药物治疗、康复治疗等治疗方案也随之取得了很大的进步。近年来随着神经病理生理及神经发育学研究的不断深入，神经组织或非神经组织移植逐渐应用于脊髓损伤并取得了肯定的成绩。

    1 脊髓损伤后的病理变化

    脊髓损伤后损伤节段出现轴突断裂和髓鞘崩解，随即出现神经元及胶质细胞的凋亡，急性阶段出现局部神经元和胶质细胞的死亡、轴突退缩、神经干完整性丧失、溃变、炎症反应等。亚急性和慢性阶段还出现继发性改变，失去轴突的神经元坏死，神经胶质增生和纤维化并导致瘢痕形成及代偿性而非再生性轴突侧索的出芽生长等。其中少突胶质细胞的凋亡直接导致有髓神经纤维脱髓鞘，从而丧失其传导功能成为无效轴突。在中枢神经系统的髓鞘中，主要以髓鞘蛋白前脂蛋白(PLP)和髓磷脂碱性蛋白(MBP)为主，占其总成分的60%～80%。近年来的研究表明SCI后轴突的再生与髓鞘化是同等重要的 ......