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编号:11532568
女性压力性尿失禁的诊治现状(1)
http://www.100md.com 2007年12月1日 《河北医药》 2007年第12期
     压力性尿失禁是妇女常见疾病,国内及国外的流行病学调查发现,尿失禁在妇女中的发病率高达20%~40%,并且发病率随年龄的增长而增长。但是大多数患病妇女由于对疾病本身缺乏正确的认识又羞于就诊,无论国外还是国内,患病妇女的就诊率不及1/3。有的患者甚至出现了严重并发症,长期干扰和影响了广大患病妇女的身体健康和生活质量。英国Shaw等统计报道,在城市妇女中压力性尿失禁的发病率达到21%,Gefisson等报道,冰岛女大学生尿失禁的发病率达32%,而国内宋岩峰等报道为43.1%,高于国外发病。压力性尿失禁的治疗方法有多种,目前高科技微创手术取得较好的疗效。现结合文献,对女性压力性尿失禁的诊治现状综述如下。

    1 定义和分类

    压力性尿失禁(streSs urinary incontinence,SUI)是指腹压大于最大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不自主排出,多在咳嗽、运动和大笑等腹压增加时发生。其中不伴有逼尿肌收缩和低顺应性膀胱,仅因尿道关闭机能不全引起的漏尿称为真性压力性尿失禁(genuine stress incontinence,GSI)。

    临床上尿失禁的程度一般分为三级:I级:指在咳嗽、笑、打喷嚏时漏尿;Ⅱ级:在行走、上楼梯时出现漏尿;Ⅲ级:站立时发生漏尿。临床上也有以尿垫实验(pad testing)进行划分 ......
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