幼儿被食物卡喉怎么办？

    编辑同志：

    我儿子今年两岁半，肺炎反复发作，经CT检查，是食物误入气道所致。印象中，孩子吃东西的时候很容易被异物卡到，尤其是煲汤中的碎骨头，咳出来了就不再当回事。请问，幼儿为什么容易被食物卡喉？孩子被食物卡喉时，家长应该怎么处理？

    读者 罗越

    罗越读者：

    3岁以内的幼儿大牙尚未发育完全，咀嚼功能有限，有些孩子吞咽能力较弱，有些孩子边跑边吃东西，有些孩子不懂事，抓到东西就往嘴里塞，这些都是导致食物卡喉的因素。其中，口香糖和果冻误入气道最危险，很容易在局部发胀而堵住气管，导致呼吸困难，危及孩子的生命。

    幼儿被食物卡喉十分危险，体积较大的气道异物常常会导致人剧烈的呛咳，严重的可能会缺氧、脸发黑，几分钟就会致幼儿窒息死亡。幼儿因为葡萄、糖果、果冻、汤圆卡喉导致窒息死亡的案例每年都有发生。发现孩子被食物堵塞气管时，家长应采用海姆里克氏急救法，将孩子的腹膈向上挤压，借空气的力量把异物冲顶出来。具体方法如下：

    第一步：让患儿头向下，家长一手抱其腹部，另一手拍打其背部正中。也可用双手抱住患儿的心窝处，从后面将患儿抱起来，然后用力上拉挤压。

    第二步：让患儿站立，家长站其身后，两手抱住其上腹部，然后向上用力提拉，有时仅一次即可将异物咳出。

    第三步：如果患儿意识已经丧失，应让其平卧，家长两手交叉放在其心窝处，用力向上挤压，用力要适度。一次无效的话，应反复多做几次，同时拨打120急救电话，做好紧急救治准备。需要提醒家长的是，孩子被细小异物卡喉，即使没有明显不适也不可让孩子继续跑跳玩耍，以免异物移位而导致更为严重的后果。

    体积较小的气道异物，常嵌入某段支气管，一般不会出现急性的窒息死亡，但是会导致患儿反复咳嗽、喘息，常误诊为气管炎、肺炎，或是哮喘，所以，孩子有可疑异物吸入史，家长应尽快带孩子就医，做X光检查或胸片CT检查。

    医生 韩理云

    孕早期发现卵巢囊肿

    要不要治疗？

    编辑同志：

    我怀孕刚刚两个月，做早孕检查时发现卵巢上有囊肿，这可怎么办？需要治疗吗？

    读者 嫣梅

    嫣梅读者：

    卵巢囊肿有单纯性囊肿、子宫内膜异位囊肿等类型，不同囊肿的发病原因不同。其中，临床最常见的是单纯性囊肿和子宫内膜异位囊肿。卵巢囊肿大多是良性的，也有一部分会有恶变倾向。

    孕早期发现卵巢囊肿，不要过度惊慌，应进行详细的超声波检查，这对了解卵巢囊肿的部位、大小、病理性质以及决定处理方式均具有重要的意义 ......