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哪些药物易致老人跌倒?
http://www.100md.com 2024年5月16日 妇女生活 2014年第4期
     编辑同志:

    我父亲今年62岁,因治疗前列腺肥大而住院。有一天,他起床时突然晕厥,跌倒在地,短暂意识丧失,全身出汗,血压低,平卧10分钟后血压上升,所幸没发生意外。医生说,造成我父亲跌倒的原因可能是服用药物的副作用。请问,哪些药物易致老人跌倒?

    读者 李春岩

    李春岩读者:

    老年人由于行动不方便,再加上身体不适,在活动中或者从卧位、坐位转为站立位时容易跌倒,轻者皮肤擦伤、韧带损伤,严重者发生骨折,甚至引起脑出血或并发肺部感染。防跌倒已列入医院应预防的不良事件。凡是影响意识水平或脑动脉供血的药物都易致跌倒,以下几种药物尤其需要注意。

    1.安眠药。各类安眠药对患者的意识都有一定影响,服用后反应能力、认知功能会减弱,导致步态不稳。建议患者睡前洗漱好,躺在床上后再服药,15~30分钟后药物起效时,患者已经平躺,跌倒的风险会大大降低。

    2.止痛药。除了镇痛,止痛药还有使肌肉松弛的副作用,会使患者肌肉反应迟钝,动作缓慢,感觉昏昏沉沉。老年人下床、上厕所时,原本步态就不稳,如果再加上服药、地面湿滑等因素,更易跌倒。建议老年人服止痛药前先上厕所,服药期间保证室内地面干燥。

    3.降压药。利尿剂类降压药会导致人体内钾和钠的水平下降,可能引起乏力,且患者服药后容易因尿急下床,造成跌倒。同时,服利尿剂后血容量降低,可能引起体位性低血压,出现头晕,也容易造成跌倒。建议服这类药的患者早点休息,起夜时在床上静坐一两分钟再下床,走路时放慢脚步并开灯。

    此外,降糖药调整剂量初期可能引起低血糖;抗心律失常药如倍他乐克、胺碘酮等长期使用会导致心动过缓和脑动脉供血不足,也可能引起跌倒,服药期间应加以注意。

    医生 刘师儒, http://www.100md.com