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乳腺癌复发的四个诱因
http://www.100md.com 2017年9月13日 妇女生活 2017年第9期
     魏金凤

    一般来讲,乳腺癌治疗后的复发、转移有两个高峰期,一是手术后2~3年,二是手术后5~6年,前者峰值较高,后者峰值较低。但这并不是说术后五六年就没有复发转移风险了,只是风险降低了许多。少数患者手术后十几年、二十年还会复发。乳腺癌治疗后是否复发,与以下四个因素有关:

    一是乳腺癌本身的病理、生物学特点。乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤,无论在组织形态、分子分型、生物学行为还是对治疗的反应上都存在着极大的差异性,差不多每个人都不一样。

    二是治疗不规范。治疗不规范是导致癌症复发的重要原因。相当一部分乳腺癌患者初诊时已是全身性疾病,而手术只能解决局部问题,这就是为什么大多乳腺癌患者都需要進行规范辅助治疗(包括化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗)的原因。规范的辅助治疗是最大限度降低复发转移风险的最有效措施。

    三是患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。身体条件不好、器官功能不佳都会增加乳腺癌复发的可能性,而心理状态与免疫力相关,压力过大会造成身体虚弱、抵抗力下降,也给肿瘤的复发转移提供条件。

    四是年龄因素。对乳腺癌而言,年轻是影响预后的不利因素。年轻患者所患肿瘤常常恶性程度较高,手术后复发转移的风险也高于年长患者。endprint, http://www.100md.com