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编号:1180318
不要生个小病就输液
http://www.100md.com 2019年2月20日 妇女生活 2019年第2期
     程丹华

    很多人在感冒、发烧、腹泻等“小病”出现时第一个想法就是输液,觉得这样“好得快”。其实,输液是一种侵入性操作,相当于一个小小的“手术”,需要刺破血管,向其中输入本不属于人体的药物。其间,药物、设备、环境、操作的无菌程度都会影响输液的安全性。

    有感染风险,一旦出现问题,很快就会发作。皮肤软膏、滴眼液等外用药多在局部起效,对身体其他部位影响较小。口服药风险居中,它是通过胃肠道黏膜吸收进入血液循环到全身,一般要30~60分钟才能起效,且通过肝脏代谢“解毒”,正确使用时较为安全。而输液是让药物直接进入血液,一旦出现问题,将迅速出现全身症状。

    增大心脏负担,有心脏病的老年人风险更大。输液需要把药物溶解在鹽水或糖水中,如果一次输两袋500毫升的液体,相当于短时间内增加了1升血容量。一个体重60公斤的人,全身血量约为4~5升,输液1升相当于加大了20%循环负荷。老人心肺功能较差,尤其有心衰等心脏病的老人,频繁输液风险更大。

    耐药和过敏风险更高。药物过敏可能引起休克等严重后果,输液时药物迅速进入血液,过敏可能更快出现,症状更重。如果输抗生素,是把抗生素带到了全身,更容易引起人体耐药。

    引发输液反应,可能堵塞血管。输液需要遵循无菌原则,并受患者体质影响,可能引起发热、过敏性休克、静脉炎等输液反应。输液药物中不可避免地存在微粒,如果堵在细小血管中,可能聚集,引起栓塞。因此,输液期间应当注意观察,且不要随意离开病房,一旦出现异常,应及时寻求医护人员帮助。, 百拇医药