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结肠黑变病是肠癌吗?
http://www.100md.com 2019年12月16日 妇女生活 2019年第12期
     唐燕

    编辑同志:

    为解决长期困扰我的便秘问题,我坚持喝清肠排毒茶。大约半年后,我在体检中被查出结肠黑变病。医生说,我的结肠都变成黑色的了。请问,结肠黑变病是肠癌吗?清肠排毒是伪科学吗?

    读者 赵敏江

    赵敏江读者:

    导致结肠变黑的祸首是蒽醌类药物,它藏身在各种减肥保健茶、清肠排毒茶、泻药、中成药当中。如果您看到中成藥含有大黄、麻仁黄、芒硝、番泻叶、决明子这几味药,那么它里面肯定含有蒽醌类成分。

    蒽醌类成分,就是一种快速的泻药,长期服用容易导致结肠黑变病。医学上解释为,结肠壁的吞噬细胞吞噬了褐色素样物质,导致肠壁色素沉着。患者的肠黏膜,肉眼看上去是棕色、褐色甚至黑色,有豹纹、蛇皮一样的条状纹。正常人的结肠黏膜是淡红色,且光滑平坦,黏膜表面的小血管纹理清晰可见。研究证实,蒽醌类药物会刺激肠道黏膜发生黑变。滥用此药还会对肠道功能和肠动力产生不可逆的损害,形成药物依赖。不吃,就无法顺利排便,越吃剂量越大,形成恶性循环。

    一般来讲,结肠黑变病是一种良性病变,缺乏特异性临床表现。它跟很多肠道疾病一样,会出现便秘、腹胀等症状,往往是通过肠镜检查发现的。结肠黑变病不等于肠癌,也不一定发展为肠癌。但可以肯定的是,结肠黑变病合并肠癌、肠息肉的概率都很高。临床发现,在结肠黑变病人群中,约有5%合并肠癌,而合并肠息肉的比例高达20%。

    目前,结肠黑变病没有特殊治疗方法,在停止使用蒽醌类泻药,改善便秘症状,消除致病因素后,肠道黑色素会慢慢褪去。对于排便功能紊乱的患者,需要给予益生菌调理肠道功能,使用动力剂促进肠蠕动。

    请您立即停止服用蒽醌类药物,不要盲目相信清肠排毒养颜类产品。治疗便秘,最好到正规医院在专科医生的指导下进行。, 百拇医药