冻伤的急救处理
在极端寒冷的气候或工作环境下,特别是在高原地区,常常会发生肢体冻伤。发生冻伤除了寒冷外,还与风的强度、湿度、受冻时间、局部血液循环有关。冻伤分为冻疮、局部冻伤和冻僵三种。
冻疮重则也有生命危险
冻疮在3~5℃和潮湿的环境中即可发生。不仅中国的北方地区,而且在华东、华中地区也较常见。冻疮常在不知不觉中发生,部位多在耳廓、手、足、鼻尖等处。表现为局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛,有些可起水泡,有时糜烂或溃疡合并感染。
局部冻伤多在0℃以下缺乏防寒措施的情况下,一般分为四度:一度冻伤,即常见的“冻疮”,受损在表皮层,受冻部位皮肤红肿充血,自觉热、痒、灼痛;二度冻伤,伤及真皮浅层,伤后除红肿外,伴有水泡,泡内可为血性液,深部可出现水肿,剧痛,皮肤感觉迟钝;三度冻伤,伤及皮肤全层,出现黑色或紫褐色,痛感觉丧失。伤后不易愈合,除遗有瘢痕外,可有长期感觉过敏或疼痛;四度冻伤,伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头,可出现肢体坏死。冻僵是指人体遭受严寒侵袭,全身降温所造成的损伤。伤者表现为全身僵硬,感觉迟钝,四肢乏力,头晕,甚至神志不清,知觉丧失,最后因呼吸循环衰竭而死亡。
冻伤抢救时间迅速最重要
全身冻伤患者,体温降到20℃以下就很危险。对出现呼吸停止的患者,要进行人工呼吸;对脉搏、心跳骤停的患者,要及时施行心脏按压,进行心肺复苏。
要让患者神志保持清醒。几乎所有冻伤患者都会出现发呆、嗜睡。如果让患者睡下去,体温便渐渐降低,就会冻死,所以患者此时一定不能睡觉,保持清醒是很重要的。
尽快将患者移到温暖的环境中。要脱去患者寒冷或潮湿的衣服、鞋袜,然后用毛巾、毛毯包裹全身。如衣服、鞋袜与人体冻结不易解脱时,不可勉强,以免撕脱皮肤,最好采用40~42度温水浸泡全身,待融化后再脱。温水能快速恢复体温。但不宜浸泡过久,约15~30分钟,见肢体红润,体温接近正常即可。然后速送医院。
对局部冻伤的急救目的是使冷结的体液恢复正常。因此,若能使患部周围变温暖,很快可以治愈。切忌把患部直接泡入热水中或用火烤患部,这样会使冻伤加重。由于按摩能引起感染,最好也不要作按摩。
对手、足等局部冻伤的患者,可将手、足等浸泡在温水中,恢复局部体温后,可用冻疮膏和樟脑软件膏或桑寄生软件膏涂敷,然后用干净纱布包裹患部。对伴有水泡、溃疡的患者,应首先清洁、消毒、吸出水泡内液,尽快用新霉素软膏涂抹,防止感染,并进行保暖包扎。对出现肢体坏疽的患者,必须马上转送医院治疗。为了预防冻伤,平时可用茄子秸或辣椒秸煮水,洗容易冻伤的部位,或用生姜涂擦局部皮肤。, http://www.100md.com(谢民)
冻疮重则也有生命危险
冻疮在3~5℃和潮湿的环境中即可发生。不仅中国的北方地区,而且在华东、华中地区也较常见。冻疮常在不知不觉中发生,部位多在耳廓、手、足、鼻尖等处。表现为局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛,有些可起水泡,有时糜烂或溃疡合并感染。
局部冻伤多在0℃以下缺乏防寒措施的情况下,一般分为四度:一度冻伤,即常见的“冻疮”,受损在表皮层,受冻部位皮肤红肿充血,自觉热、痒、灼痛;二度冻伤,伤及真皮浅层,伤后除红肿外,伴有水泡,泡内可为血性液,深部可出现水肿,剧痛,皮肤感觉迟钝;三度冻伤,伤及皮肤全层,出现黑色或紫褐色,痛感觉丧失。伤后不易愈合,除遗有瘢痕外,可有长期感觉过敏或疼痛;四度冻伤,伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头,可出现肢体坏死。冻僵是指人体遭受严寒侵袭,全身降温所造成的损伤。伤者表现为全身僵硬,感觉迟钝,四肢乏力,头晕,甚至神志不清,知觉丧失,最后因呼吸循环衰竭而死亡。
冻伤抢救时间迅速最重要
全身冻伤患者,体温降到20℃以下就很危险。对出现呼吸停止的患者,要进行人工呼吸;对脉搏、心跳骤停的患者,要及时施行心脏按压,进行心肺复苏。
要让患者神志保持清醒。几乎所有冻伤患者都会出现发呆、嗜睡。如果让患者睡下去,体温便渐渐降低,就会冻死,所以患者此时一定不能睡觉,保持清醒是很重要的。
尽快将患者移到温暖的环境中。要脱去患者寒冷或潮湿的衣服、鞋袜,然后用毛巾、毛毯包裹全身。如衣服、鞋袜与人体冻结不易解脱时,不可勉强,以免撕脱皮肤,最好采用40~42度温水浸泡全身,待融化后再脱。温水能快速恢复体温。但不宜浸泡过久,约15~30分钟,见肢体红润,体温接近正常即可。然后速送医院。
对局部冻伤的急救目的是使冷结的体液恢复正常。因此,若能使患部周围变温暖,很快可以治愈。切忌把患部直接泡入热水中或用火烤患部,这样会使冻伤加重。由于按摩能引起感染,最好也不要作按摩。
对手、足等局部冻伤的患者,可将手、足等浸泡在温水中,恢复局部体温后,可用冻疮膏和樟脑软件膏或桑寄生软件膏涂敷,然后用干净纱布包裹患部。对伴有水泡、溃疡的患者,应首先清洁、消毒、吸出水泡内液,尽快用新霉素软膏涂抹,防止感染,并进行保暖包扎。对出现肢体坏疽的患者,必须马上转送医院治疗。为了预防冻伤,平时可用茄子秸或辣椒秸煮水,洗容易冻伤的部位,或用生姜涂擦局部皮肤。, http://www.100md.com(谢民)