62岁的人,也可能得老年痴呆
问：我哥哥62岁，28岁时得过急性肾炎转尿毒症，后逐渐好转。34岁生有一健康女儿。中年时患有高血压，发生过脑溢血，痛风。58岁左右记忆力明显开始减退。60岁意外体检到脑动脉瘤两处。近两年，认知力有点儿下降，时而认错人，找错家门，自理能力减退。脾气暴躁，偶尔有点儿暴力倾向。有幻觉，多疑。
最近一个月，他夜晚严重失眠。每晚只睡1～2小时，而且必须要求我嫂子在身边陪伴，导致嫂子夜晚无法休息，十分痛苦。而他白天经常坐着就能睡着，且精力充沛，四肢灵活。
检查结果：尿蛋白++、尿素氮高、肌酐高、尿酸高；脑梗、脑萎缩；脑动脉瘤两处。
请问我哥哥刚刚62岁就能得老年痴呆吗？如果是，如何治疗？
浙江温州市读者筱梅
答：病人目前主要是痴呆的症状和精神异常，至于要确定是否痴呆，要做一些量表评分结果，就可以知道具体达到哪一级，我看，起码是中度痴呆。对于是哪一种痴呆，如果排除了梅毒，那么很可能是血管性痴呆。排除梅毒只需要抽血查TPHA或者TPPA就可以。对于痴呆引起的精神异常，需要口服一些抗精神病药物，很有可能终身服药。可以从小剂量开始，选用进口药物的副作用小一些。可以配合使用中药，但不能只服用中药。中药目前还不能单独治疗精神异常。
广州脑科医院神经内科主治医师 施海姗
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!), 百拇医药(施海珊)
最近一个月，他夜晚严重失眠。每晚只睡1～2小时，而且必须要求我嫂子在身边陪伴，导致嫂子夜晚无法休息，十分痛苦。而他白天经常坐着就能睡着，且精力充沛，四肢灵活。
检查结果：尿蛋白++、尿素氮高、肌酐高、尿酸高；脑梗、脑萎缩；脑动脉瘤两处。
请问我哥哥刚刚62岁就能得老年痴呆吗？如果是，如何治疗？
浙江温州市读者筱梅
答：病人目前主要是痴呆的症状和精神异常，至于要确定是否痴呆，要做一些量表评分结果，就可以知道具体达到哪一级，我看，起码是中度痴呆。对于是哪一种痴呆，如果排除了梅毒，那么很可能是血管性痴呆。排除梅毒只需要抽血查TPHA或者TPPA就可以。对于痴呆引起的精神异常，需要口服一些抗精神病药物，很有可能终身服药。可以从小剂量开始，选用进口药物的副作用小一些。可以配合使用中药，但不能只服用中药。中药目前还不能单独治疗精神异常。
广州脑科医院神经内科主治医师 施海姗
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!), 百拇医药(施海珊)